Tystnadsplikt
Varje vårdpersonal är skyldig att vara tyst i alla fall och situationer angående medicinsk information om patienten. Detta dikteras av både medicinsk etik och lagstiftning. Undantag när en läkare kan (men inte är skyldig att) bryta tystnaden:
Ge information om patienten med dennes samtycke
med tillstånd från högre myndigheter
· vid akuta meddelanden
Omständigheter som tvingar en vårdpersonal att bryta tystnaden:
1. Sällsynthet av sjukdomen
2. Behandlingsframgång
3. Patientens känd identitet
4. Service till de människor som vårdpersonalen är beroende av
5. Omständighet hos hälsoarbetaren
10.6.4 Professionella fel
Jatropatogenier - patologiska tillstånd som uppstår hos patienten som ett resultat av diagnostiska, terapeutiska och förebyggande åtgärder.
Sorogenies- dessa tillstånd uppstod som ett resultat av sjuksköterskans agerande.
Orsaker:
1. En hälsoarbetares yrkesfel
2. Brister i organisationen av sjukvården
3. Organocentriskt tillvägagångssätt
4. Deformationer av vårdpersonalens personlighet
Principer för en hälsoarbetares självinställning:
· Erkänna dina brister
· Definiera gränserna för möjligheterna
· Begränsning av ansvaret
· Definition av professionella ambitioner
· Ge dig själv ett val
Psykologiska principer för interaktion under osäkerhet:
1. Inse osäkerhet
2. Skriftligt samtycke från patienten
3. Förebyggande av otillräckliga åtgärder (överdriven granskning, konstruerad tydlighet)
4. Ge socialt känslomässigt stöd
5. Använd användbar tillgänglig information
6. Ständig uppmärksamhet mot patienten
7. Kongruent nonverbal och språklig design av probabilistisk information.
Professionella misstag:
· Misstag på grund av okunskap– fel till följd av otillräcklighet professionell kunskap och färdigheter.
· Misstag på grund av tanklöshet– felaktig användning av befintliga yrkeskunskaper och färdigheter.
· Deontologiska fel– fel till följd av brott mot deontologiska principer i relationer med patienten.
Det är oerhört viktigt att skilja fel från dåliga resultat, som inte beror på hälsoarbetarens handlingar (det antas att han gjorde allt korrekt).
Dåliga resultat:
Oundvikliga resultat
Bieffekter
Grundläggande åtgärder för att förhindra misstag på grund av tanklöshet:
1. Förmåga att använda kognitiva kunskapssystem
2. Håll dig smart
3. Bestämma gränserna för dina intellektuella förmågor
Olämpliga reaktioner på ett misstag:
1. Negation– Underlåtenhet att erkänna felet
2. Berättigande– att ge argument för att försvara sitt eget felaktiga beslut eller beteende
3. Suspension– fråntagande av personligt ansvar för misstag
Konstruktiva reaktioner på ett misstag:
1. Godkännande av ansvar
2. Buggfix
3. Eliminering av konsekvenserna av ett fel
4. Analys av orsaker, utveckling av metoder för att identifiera och förebygga fel
10.6.5 Professionella aspekter personlig utveckling hälso-och sjukvårdspersonal:
1. Utbildning av kognitiv kontroll.
2. Bildande av en adekvat professionell kognitiv stil och kognitiva system.
3. Deltagande i utbildningar för att utveckla kommunikativ kompetens.
4. Deltagande i Balintgrupper.
5. Utveckling av ett systemiskt integrerat biopsykosocialt förhållningssätt till patienten.
Etikettregler för en vårdpersonal i förhållande till en patient:
1. Förmåga att presentera dig själv
2. Förmågan att hälsa
3. Önskar ett snabbt tillfrisknande
4. Lugnt, ordnat beteende
5. Snyhet i kläder
6. Artighet i hanteringen
Beteendemässiga negativa manifestationer av en hälsoarbetare:
· vårdslöshet
· mekanistisk
· stereotypt
· formalitet
förtrogenhet
· överdriven uppmärksamhet
· ouppmärksamhet
· läror
· noteringar
· aggression
10.7 Psykologiska principer för att organisera den medicinska miljön:
1. Överensstämmelse med den medicinska och skyddande regimen i alla stadier av patientens rörelse.
2. Eliminering av den medicinska labyrinten.
3. Skapa en psykologiskt mysig inredning.
4. Använda första intryckseffekten.
5. Att känna igen patientens reaktion på den medicinska miljön.
6. Överensstämmelse med den psykofysiologiska hygienen (ljudnivå, belysning, temperaturförhållanden).
7. Korrekt gruppering och fördelning av patienter.
8. Erkännande och förebyggande av sjukhusvistelse.
9. Patientens utflykter runt den medicinska anläggningen.
10. Förberedelser för utskrivning i förväg.
11. Den allmänna uppförandelinjen för alla hälsoarbetare i förhållande till samma patient.
Typer av reaktioner på sjukhusmiljön:
1. Skyddande
2. Defensivt-anklagande
3. Aggressiv
4. Värd
Ambivalenta aspekter av behandlingen och profylaktisk regim:
1. Viljan att göra patienten beroende av regimen.
2. Sträva efter patientens oberoende och vädja till patientens ansvar för att kränka regimen.
Den grundläggande miljön för att förebygga ambivalens är skyddande partnerskap baserade på förtroende.
Sekretess - koncept och typer. Klassificering och funktioner i kategorin "Professionell hemlighet" 2017, 2018.
Informerat samtycke.
Informerat samtycke innebär att det är otillåtet att dölja all information från aktieägare (ägare), styrelseledamöter och andra berörda parter när de fattar beslut som påverkar deras rättigheter och legitima intressen. Situationen när chefer döljer viktiga faktorer som kan påverka beslut som fattas av styrelsen eller bolagsstämman är en av de allvarligaste kränkningarna av en av de grundläggande rättigheterna för deltagare i företagsrelationer - rätten till heltäckande och tillförlitlig information.
Sekretess och tystnadsplikt.
Sekretess innebär att respektera och skydda sekretessen för företagets, aktieägares, styrelseledamöternas och chefernas och andra deltagares företagsrelationers angelägenheter. Sekretess innebär att endast hålla information om samvetsgrant och laglydigt beteende konfidentiell. När det gäller inkompetens, undanhållande av information som är föremål för offentliggörande, träder obligatoriska regler för informationsutlämnande i kraft, fram till att information om olagligt eller oetiskt beteende skickas till företagets ledning eller till behöriga statliga myndigheter. Sekretess inkluderar följande komponenter:
1. Skydd av information relaterad till företagets verksamhet och inte föremål för avslöjande - det vill säga information relaterad till affärshemligheter.
2. Upprätthålla fullständig sekretess i förhållande till bolagets aktieägares, styrelseledamöters, chefers, anställdas och entreprenörers affärsmässiga och ekonomiska och personliga angelägenheter.
3. Icke-utlämnande av information till tredje part, inklusive statliga myndigheter, om tredje parts krav inte grundar sig på lagen. Under förhållanden hög nivå administrativt tryck på företag och korruption, kan sådana situationer uppstå.
4. Utlämnande av information till tredje part kan endast ske i fall där: a) antingen det fanns ett krav baserat på lagen; b) eller det fanns samtycke från den intresserade vars intressen berörs av denna information.
5. Se till att vara försiktig under alla förhandlingar - muntliga, skriftliga eller på annat sätt - för att förhindra spridning av konfidentiell information och iaktta särskild försiktighet när du använder någon form av telekommunikation.
6. Begränsa tillgången till alla konfidentiella eller viktiga dokument.
7. Respekt för kollegors och underordnades rättigheter till sekretessen för sina personliga angelägenheter,
utom i de fall då företagets intressen eller en deltagares rättigheter och legitima intressen i företagsrelationer kan vara i fara till följd av att information inte lämnas ut.
29. Respekt för äganderätten. Kollegialitet. Rätten till kritik, icke-konflikt
. Respekt för äganderätten.
Som en princip för affärsetik, respekt för äganderätten
specificeras enligt följande:
1. Otillåtlighet av otillåten användning av annans egendom.
2. Att sträva efter en balans mellan ömsesidig nytta när man gör transaktioner är kärnan
överlåtelse av äganderätten.
3. Korrekt användning av varumärket.
4. Exakt överensstämmelse med teknik under franchiselicensen.
5. Otillåtlighet av plagiat - användning av någon annans immateriella rättigheter
fast egendom.
7. Samordning av ägarandelar i gemensamma projekt.
Kollegialitet.
Som en princip för affärsetik, kollegialitet och professionell
rådet uttrycker sig så här:
1. Sträva efter att fatta kollegiala beslut och ge ömsesidigt bistånd i frågor om avgörande viktiga slutsatser (professionella konsultationer) och akuta "force majeure"-situationer som kräver gemensamma ansträngningar.
2. Önskan om ett kollektivt sökande efter lösningar på svåra produktionsproblem inom ett företag eller komplexa yrkesuppgifter
inom ramen för en yrkes- eller branschorganisation.
3. Respektfull inställning till kollegor, inklusive både kollektiva, nationella eller religiösa tillfällen och händelser i det personliga livet.
4.Hjälp mindre erfarna kollegor.
5.Stödja kollegor i en svår situation för dem. Som en affärsetisk princip anges rätten till kritik, rättelse av etiska misstag och icke-konflikt i följande:
6. Förmågan och förmågan att kritisera ledningens, kollegornas och affärspartners arbete utan att inkräkta på de kritiserades personliga värdighet.
7. Avslag på okonstruktiv kritik riktad till deltagare i affärsrelationer.
8. Förmågan att korrekt uppfatta kritik riktad till dig.
9. Att vidta alla nödvändiga åtgärder för att rätta till ett etiskt fel som gjorts i affärsrelationer, oavsett affärsstatus och preskriptionsregler för felet.
5. Vad innebär begreppet "sekretess"?
En praktisk psykologs verksamhet, liksom många andra typer av verksamheter, kännetecknas av tystnadsplikt - efterlevnad av regeln enligt vilken viss information endast kan vara känd för en snäv krets av specialister. Detta krävs av klientens intressen, liksom psykologen själv. Det här är ingen lätt uppgift. Position och status för psykologen i systemet professionell kommunikationär sådana att han är skyldig att lämna viss psykologisk information. Under denna typ kan även krav ställas ang personlig information. En psykologs yrkesplikt tillåter honom inte att ge information om klienten till de flesta tjänstemän. Först och främst försvarar psykologen sin klients rättigheter, och sekretess är en viktig del av dem. Att upprätthålla tystnadsplikt återspeglar principen om sekretess som delas av alla psykologer runt om i världen. Samtidigt har sekretess och sekretess sina gränser. Om klienten har lämnat någon information om en möjlig fara för sitt liv, hälsa, välbefinnande eller andra människors liv, vidtar psykologen åtgärder för att förebygga det. Och detta kan kräva ingripande av andra människor och avslöjande av information. Till exempel kan en psykolog inte ignorera ett meddelande om ett planerat självmord, ett brott eller ett barn som flyr hemifrån. Möjligheten att diskutera klientens problem med kollegor kommuniceras också i det inledande skedet av arbetet. I en grupp anstränger psykologen sig för att bilda gruppnormer som skapar en atmosfär av konfidentialitet.
6. Utöka innehållet i principen om icke-skada.
Principen om icke-skada är en av de grundläggande principerna för verksamheten praktiska psykologer, som förutsätter att de resultat som erhålls under interaktion med klienten inte på något sätt ska skada denne. Denna princip har medicinskt ursprung. Han uppmanar psykologen att visa återhållsamhet och till och med en viss konservatism i allt som påverkar hälsa, social status och en persons förmåga att lösa sina problem. Klienten kan bli traumatiserad i processen att kommunicera med en psykolog som ett resultat av att han får fantastisk information om sig själv, sitt beteende, som han inte vet vad han ska göra med. Han kan bli övertygad om att det är omöjligt att hitta den hjälp han behöver . Fel handlingar av en psykolog kan skapa beroende och passivitet hos klienten. Skador kan orsakas av psykologens oförsiktiga beteende med människor som har makt över klienten och kan använda allt som de lärt sig av att kommunicera med psykologen till ont. En psykolog bör endast använda beprövade metoder som uppfyller moderna vetenskapliga standarder. Psykologen bygger allt sitt arbete på grundval av ovillkorlig respekt för värdigheten och okränkbarheten hos klientens personlighet. Den respekterar grundläggande mänskliga rättigheter enligt definitionen i den allmänna förklaringen om de mänskliga rättigheterna.
8. Nämn huvudnivåerna i metodiken och beskriv dem kortfattat.
Vetenskapens metodik är dess ideologiska positioner som bestämmer förståelsen av ämnet som studeras, förhållningssättet till det, syftet, inriktningen och forskningsmetod. Det är användbart att särskilja olika nivåer metodik. I förhållande till vetenskapen skiljer man mellan filosofisk och specialvetenskaplig metodik.
Man talar om filosofisk metodik som grunden för verksamheten; Detta är läran om de mest allmänna naturlagarna, samhället och tänkandet. Filosofi bestämmer en vetenskapsmans initiala position i förhållande till verkligheten. Stora filosofiska doktriner fungerar som den metodologiska grunden för vissa vetenskapliga riktningar. Denna nivå av metodik inkluderar hänsyn allmänna formulär vetenskapligt tänkande, till exempel diskussion om särdragen hos humanitära och naturvetenskapliga kunskapsmetoder. De bestämmelser som utgör den allmänna vetenskapens metodik inkluderar till exempel följande lagar för materialistisk dialektik:
- materia är primär, och medvetenhet, psyke är sekundär;
- världen kännbar för människan;
- allt i världen är i ständig rörelse och förändring;
- lagen om övergång av kvantitativa förändringar till kvalitativa;
- källan till utveckling är motsatsernas enhet och kamp;
- utveckling sker genom förnekande av det som har passerats och övervunnits;
Inom ramen för en speciell vetenskaplig metodik urskiljs flera nivåer: nivån på allmän vetenskaplig metodik, nivån på specifik vetenskaplig metodik, nivån på metoden som en specifik teknik (eller en metod att agera med ett objekt).
Allmän vetenskaplig metodik inkluderar universella principer, medel, former vetenskaplig kunskap, korrelerad inte med någon vetenskap, men tillämplig på ett brett spektrum av vetenskaper (utan att expandera till allmänna världsbilder). Denna nivå inkluderar till exempel:
- koncept för systemisk vetenskaplig analys;
- Tillvägagångssätt på strukturell nivå.
- Cybernetiska principer för att beskriva komplexa system etc.;
Specifik vetenskaplig metodik utvecklar liknande (allmän vetenskaplig metodik) problem inom ramen för specifika vetenskaper - både i förhållande till teori och i förhållande till empirisk verksamhet, utifrån objektets egenskaper. Detta sker inom ramen för kunskapssystem skapade av vetenskapliga skolor som definierar sina förklaringsprinciper och metoder för forskning och praktiskt arbete.
På nivån för en metod eller en specifik teknik använder psykologin grupper av metoder: organisatoriska, empiriska, databearbetningsmetoder och korrigeringsmetoder. TILL organisatoriska metoder inkluderar: longitudinell metod, tvärsnittsmetod och jämförande metod. Empiriska metoder inkluderar: observation och självobservation, experimentella metoder (laboratorie, naturliga, formativa), psykodiagnostiska (tester, frågeformulär, frågeformulär, intervjuer, samtal); analys av aktivitetsprodukter; biografisk metod. Metoder för psykologisk korrigering inkluderar: auto-träning, gruppträning, metoder för terapeutisk påverkan. Databehandlingsmetoder inkluderar: kvantitativ metod (matematisk statistik, datordatabehandling) och kvalitativ metod (differentiering av material i grupper, dess analys och generalisering).
10. Vilka principer relaterar till psykologins metodologiska principer?
Ansökare...
**************************************************************
- detta är information som blir känd för någon person i samband med utförandet av hans yrkesuppgifter och som han inte har rätt att vare sig sprida eller använda i sitt eget intresse. Att upprätthålla sekretess hjälper till att skydda medborgarnas intressen och begränsa tillgången till information som de anser vara konfidentiell.
yrkeshemlighet är sekretessbelagd information
Uppgiftens ägare kallas huvudman, den som han anförtrott hemligheten kallas innehavare. Anställda på statliga myndigheter kallas användare, eftersom lagen tillåter dem att använda denna information för att utföra sina officiella uppgifter, förutsatt att de inte litar på denna information till tredje part.
För att information ska anses vara en yrkeshemlighet måste den uppfylla följande villkor:
- Informationen är verkligen hemlig och inte avsedd för allmänheten.
- Innehavaren av hemligheten har lärt sig den för att kunna tillhandahålla professionella tjänster.
- Innehavaren är inte en statlig eller kommunal anställd (då rubriceras uppgifterna som officiell hemlighet).
- Lagen skyddar denna information eftersom spridningen av den kan skada huvudmannen.
Detta är den allmänna förståelsen av detta koncept, baserat på lagar som tar hänsyn till yrkeshemligheter inom ramen för ett visst verksamhetsområde. Det allmänna begreppet infördes 2006 genom lagen om information och dess skydd. En federal lag som skulle förklara vilka typer av yrkeshemligheter som finns och hur kränkning av hemligheter bestraffas saknas för närvarande i Ryska federationens lagar.
Skillnaden mellan professionella och officiella hemligheter
Officiell hemlighet och yrkeshemlighet är olika begrepp
Det finns ingen tydlig skillnad mellan officiella och yrkeshemligheter. Information delas in i en av dessa två kategorier beroende på om den har tagits emot av en anställd på en kommunal/statlig myndighet eller av en anställd i en professionell serviceorganisation.
I detta avseende uppstår många frågor. En domare fick till exempel information från en notarie som utgör en yrkeshemlighet och använde den för att fatta ett beslut i domstol. Skulle denna information betraktas som proprietär information med tanke på att den används av en statlig tjänsteman?
Ett annat exempel: i vissa källor omfattar tystnadsplikten utredningssekretess och sekretess för domarmöten. Den första är relaterad till information om hur utredningen går. Endast behöriga personer (utredare, åklagare) har rätt att lämna denna information till allmänheten. Med hänsyn till utredningens intressen och med hänsyn till deras yrkesintuition kan de komma till slutsatsen att vissa uppgifter inte skyddas av informationslagen som en yrkeshemlighet eftersom de är av ringa betydelse.
Den andra sekretessen förbjuder bevakning av vad som händer när domarna överlägger, inklusive de åsikter de uttrycker. Detta minimerar eventuell press på domare och säkerställer objektiviteten i det fattade beslutet.
I andra källor definieras dessa två hemligheter som officiella hemligheter. I regel kallas alla hemligheter som inte är professionella officiella hemligheter. På grund av avsaknaden av en lag om tystnadsplikt uppstår förvirring i klassificeringen. Detta visar att det finns ett akut behov av att utveckla en lag om tystnadsplikt som skulle klargöra alla frågor.
Sekretess i juridisk praxis
Lagen tillåter oss att särskilja följande typer av yrkeshemligheter relaterade till tillhandahållande av juridiska tjänster:
Notariell hemlighet
Och dess anställda har inte rätt att avslöja för någon information som de lärt sig i processen att utföra notarieåtgärder. De måste vara tysta även när de lämnar denna arbetsplats. Innan notarien erhåller fullmakt avlägger han en ed där han förbinder sig att hålla tystnadsplikt.
Advokat-klient privilegium
Advokaten är skyldig att hemlighålla allt han får veta av klienten
En hemlighet anses vara allt som en person som söker hans hjälp berättar för en advokat, och de fakta som advokaten får reda på när han tillhandahåller professionella tjänster. Lagen förbjuder att kalla honom till domstolen som ett vittne för att ställa frågor till honom på ett eller annat sätt relaterade till denna hemlighet. Även om han förlorar sin status som advokat kommer han inte att kunna avslöja denna hemlighet.
Om domstolen beordrar en husrannsakan på advokatens kontor eller hem och material relaterat till fallet med den person som anlitat advokaten upptäcks, kan de inte användas i processen (undantaget är brottets vapen).
Advokat-klient privilegium är en av de mest lagligt skyddade typerna av yrkeshemligheter. Brott mot detta av en advokat leder till administrativa påföljder beroende på hur allvarlig överträdelsen är.
Konceptet med advokat-klient-privilegium och advokat-klient-immunitet som en garanti för att upprätthålla advokat-klient-privilegium:
Viljans hemlighet
- detta är ett dokument med innehållet som berörda parter måste bekanta sig med efter testatorns död. De som tillsammans med honom deltar i utarbetandet av testamentets text, dess undertecknande och bestyrkande (notarie, ibland vittnen, juridiskt ombud eller översättare) har inte rätt att lämna någon information om testamentets klausuler, eftersom samt om de tillägg och korrigeringar som gjorts.
Avslöjande av denna hemlighet är inte straffbart enligt lag, men sökanden kan lämna in ett krav med krav på ersättning för moralisk skadestånd för otidig kommunikation av information från testamentet till intresserade eller utomstående parter.
Mysterium inom området ekonomisk aktivitet
Ett röjande av en hemlighet relaterad till ekonomisk verksamhet kan orsaka allvarlig materiell skada för huvudmannens intressen. På detta område gränsar yrkeshemligheter ofta till kommersiella.
Revisors sekretess
Medicinsk sekretess som en läkares yrkesplikt
Organisationer och individer som är involverade i revisionsföretag (dvs. kontrollerar deras ekonomiska verksamhet) berövas möjligheten att distribuera dokument som de fått under revisionen och dela information om de verksamheter som utförs av dessa företag. Undantaget är de fall då företagets ledning ger dem skriftligt tillstånd.
Banksekretess
Det inkluderar personuppgifter om bankinstitutkunder och uppgifter om deras transaktioner och konton. Bankanställda har inte rätt att redovisa antalet klientinsättningar, hur mycket som finns på hans konto/konton, hur ofta han gör överföringar/uttag/växling av pengar etc. Vissa experter klassar banksekretessen som en företagshemlighet, eftersom vi talar om kunders kommersiella intressen.
Försäkringsmysteriet
Civillagen föreskriver straff för brott mot denna hemlighet av försäkringsgivaren. Den föreskriver att inte bara ingångna försäkringsavtal betraktas som hemliga, utan också allmän information om intressenters ekonomiska situation, deras hälsotillstånd. Denna bestämmelse är giltig när försäkringsgivaren företräds av en person och när det är en organisation.
Mysterium relaterat till etiska överväganden
Det finns information som inte bör spridas av etiska skäl snarare än för materiell skada. Den berör frågor om samvete och mellanmänskliga relationer.
Bekännelsens hemlighet
Detta uttryck innebär att prästen inte har rätt att berätta för någon vad han hört i bikt. Lagen tillåter inte att han förhörs som vittne vid en domstolsförhandling om frågorna rör innehållet i erkännandet. Prästen har ett moraliskt ansvar att upprätthålla sekretess. Om han bryter mot hemligheten kommer det inte att få några juridiska konsekvenser, eftersom straffet för att avslöja hemligheten med bekännelse inte anges i lagen.
Adoptionens mysterium
Staten tar hänsyn till den moraliska och etiska aspekten av adoption. Syftet med denna procedur är inte bara att ge barnet bostad och mat, utan att ge barnet möjlighet att glädjas familjeliv. Det finns civilrättsliga och straffrättsliga påföljder för att avslöja hemligheter. Lagen kräver tystnad från domare, vårdnadshavare och företrädare för förvaltningen. De enda som har rätt att avslöja denna hemlighet är adoptivföräldrarna själva.
Andra typer av yrkeshemligheter
Dessa typer av hemligheter anges separat i rysk lagstiftning:
Medicinsk sekretess
Ingen har rätt att öppna andras meddelanden!
Läkare avlägger en ed där de lovar att hålla patientens hemlighet. Denna hemlighet inkluderar själva faktumet att söka hjälp från en medicinsk institution. Detta tillvägagångssätt följs särskilt strikt i organisationer som arbetar med psykiskt sjuka människor, involverade i artificiell insemination, organdonation och organtransplantation.
Vad är tillståndet för medborgarens hälsa, vad är resultaten av testerna, vilken diagnos gjordes och vilken behandlingsmetod som valdes - allt detta är information som patienten anser vara konfidentiell. Därför är det förbjudet för vårdpersonal att informera tredje part om detta annat än med tillstånd av huvudmannen.
Kommunikationens mysterium
Motsvarande den federala lagen garanterar konfidentialitet för alla meddelanden som sänds via post, telegraf, telefon eller telekommunikation. Att öppna ett meddelande och bekanta dig med dess innehåll (eller lyssna om det är ett telefonmeddelande) är endast tillåtet om det finns ett domstolsbeslut.
Översättning och mottagande av information om detta är också hemligt för alla medborgare och organisationer utom avsändaren och mottagaren eller personer som de har utfärdat en fullmakt till.
Det finns alltså tystnadsplikt på många områden i livet. Den ger medborgare och juridiska personer rätten att inte avslöja hemlig information och skyddar denna rätt. Begreppet tystnadsplikt behöver ytterligare förtydligas och introduceras enhetliga standarder straff för dess överträdelse.
Framgången för psykologisk rådgivning beror till stor del på hur den terapeutiska relationen utvecklas mellan klienten och psykologen. Grunden för denna relation är förtroende. Tack vare honom delar klienten med psykologen vad som är viktigt och kärt för honom, öppnar upp för hans upplevelser. Välbefinnandet och hälsan för inte bara klienten och hans familj, utan även andra människor beror ibland på hur specialisten använder informationen som erhålls under rådgivningen.
Låt oss ge ett tydligt exempel. Victoria, 22 år gammal, har gått till psykologer för sju av dem på hennes mammas insisterande. Symtom är ökad ångest, attacker av rädsla, åtföljd av kvävning. "Jag kommer till sessionen bara för att "chatta", om ingenting. Varför skulle jag öppna min själ för psykologer? Sedan berättar de allt för min mamma! Jag visste inte att jag hade rätt till privatliv!” Victoria led i sju år, upplevde attacker av akut ångest, flickans familj slösade bort pengar, hennes ångestsyndrom blev kronisk - allt för att psykologerna som konsulterade henne bröt mot principen om konfidentialitet.
Som ett resultat av sådana handlingar kan familjer förstöras, karriärer och hälsa kan skadas, arbetsresultat kan devalveras och till och med själva idén med psykologisk rådgivning. Det är därför sekretess finns i alla etiska koder för psykologer och psykoterapeuter.
Den första etiska koden för psykologer
Den första etiska koden för psykologer utvecklades av en auktoritativ organisation - American Psychological Association, dess första upplaga kom 1953. Detta föregicks av ett femårigt arbete av en kommission om etiska standarder, som undersökte många episoder av psykologers beteende ur etisk synvinkel.
Enligt koden måste psykologer skydda konfidentiell information från klienter och diskutera frågor om dess skydd i början av den terapeutiska relationen, och om omständigheterna förändras under rådgivningen, återkomma till denna fråga. Konfidentiell information diskuteras endast för vetenskapliga eller professionella ändamål och endast med relevanta personer. Information kan lämnas ut utan klientens samtycke endast i ett antal fall som föreskrivs i koden. Huvudpunkterna i ett sådant avslöjande är relaterade till att förhindra skada på klienten själv och andra personer.
Bland praktiserande psykologer i USA, etiska American Counseling Association Code.
I USA kan du betala för en överträdelse med en licens.
"Enligt American Counseling Associations etiska kod är publicering av ett ärende endast möjligt efter att klienten har läst texten och gett skriftligt tillstånd eller om detaljerna har ändrats till oigenkännlighet", säger Alena Prikhidko, familjeterapeut. – Konsulten bör diskutera med kunden frågan om vem, var och när som ska ha tillgång till konfidentiell information. Psykoterapeuten är också skyldig att inhämta klientens tillstånd att diskutera sitt ärende med anhöriga. Att ta ett ärende till det offentliga rummet utan tillstånd hotaråtminstone böter, högst - fråntagande av licens. Psykoterapeuter i USA värdesätter sina licenser, eftersom det inte är lätt att skaffa dem: du måste först slutföra en magisterexamen, sedan genomföra en praktikplats i 2 år, klara prov, genomgå övervakning och känna till lagar och etiska koder. Det är därför svårt att föreställa sig att de skulle bryta mot den etiska koden och beskriva sina klienter utan tillstånd - t.ex. i sociala nätverk».
Vi då?
I Ryssland har en lag om psykologhjälp ännu inte antagits, det finns ingen etisk kod som är gemensam för alla psykologer och det finns inga stora prestigefyllda psykologföreningar som skulle vara allmänt kända.
Ryska psykologiska sällskapet ( RPO) försökte skapa en enhetlig etisk kod för psykologer. Den publiceras på föreningens hemsida och används av psykologer som ingår i RPO. Men även om RPO inte har mycket auktoritet bland professionella, strävar inte alla psykologer efter att bli medlemmar i samhället, och majoriteten vet ingenting om denna organisation.
RPO:s etiska kod säger lite om sekretess i rådgivningsrelationer: "Information som erhållits av en psykolog i processen att arbeta med en klient på grundval av en förtroendefull relation är inte föremål för avsiktlig eller oavsiktlig avslöjande utanför de överenskomna villkoren." Det är tydligt att psykologen och klienten måste komma överens om villkoren för utlämnande av konfidentiell information och vidare följa dessa avtal.
Det visar sig att det i Ryssland inte finns någon gemensam förståelse av principerna för yrkesetik bland psykologer
Etiska koder för psykologer, skapade på nivå med ryska föreningar inom psykoterapiområden, är också obligatoriska för användning endast av medlemmar i föreningar. Vissa föreningar har dock inga egna etiska regler och många psykologer är inte medlemmar i några föreningar.
Det visar sig att det idag i Ryssland inte finns någon gemensam förståelse bland psykologer av principerna för professionell etik. Professionella har ofta en mycket ytlig förståelse för etiska principer, inklusive liten medvetenhet om principen om konfidentialitet. Därför kan du i allt högre grad se hur populära psykologer beskriver sessioner utan att få klienternas tillåtelse, sammanställa listor med löjliga klientförfrågningar och i kommentarerna till inlägg diagnostiserar de kommentatorer.
Vad du ska göra om ditt ärende blir offentligt
Låt oss säga att information om att arbeta med dig publicerades av en psykoterapeut på Internet - till exempel på sociala nätverk. Ta reda på vilken yrkesgemenskap din psykolog är medlem i (om du inte fick reda på det innan den första konsultationen).
Om en psykolog är medlem i en professionell förening kan du förhindra brott mot sekretess i förhållande till andra klienter, samt skada specialistens professionella rykte. Hitta en professionell community-sajt på Internet. Leta efter avsnittet om etiska regler och läs det noggrant. Lämna in ett klagomål och kontakta samhällets etiska kommitté. Om du inte hittar kontakterna för kod- och etikkommittén, lämna in ett klagomål direkt till communityns ordförande.
Under påtryckningar från kollegor kommer psykologen att tvingas ompröva sin inställning till yrkesetik. Kanske kommer han att utvisas från samhället, men i alla fall kommer han inte att förlora sin praktik, eftersom psykologernas verksamhet i vårt land ännu inte är licensierad.
Hur man förhindrar brott mot principen om sekretess
För att förhindra etiska kränkningar måste ett antal åtgärder vidtas vid val av psykolog.
Det är viktigt att den konsulterande psykologen inte bara har grundläggande psykologisk utbildning, men också professionell omskolning inom ett eller flera områden inom psykoterapi. Han behöver också genomgå personlig terapi och regelbunden handledning från mer erfarna kollegor och vara medlem i professionella gemenskaper.
När du väljer en specialist...
...be om kopior av ditt diplom O högre utbildning och intyg om yrkesmässig omskolning.
...ta reda på vilken yrkesgemenskap psykologen tillhör och vem som är hans handledare. Besök föreningens hemsida, sök din specialist bland föreningens medlemmar. Se över föreningens etiska kod.
...fråga din psykologs förståelse för sekretess. Ställ specifika frågor: "Vem förutom du kommer att ha tillgång till konfidentiell information? Vem kommer att kunna veta vad vi kommer att prata om under konsultationen?” Psykologens lämpliga svar i detta fall skulle vara: "Jag kanske vill diskutera ditt fall med min handledare. Vad tycker du om det?"
Dessa försiktighetsåtgärder kommer att hjälpa dig att hitta en verkligt professionell psykolog som du kan lita på och, som ett resultat av att arbeta med vem, kommer du att få effektiv psykologisk hjälp.
