Jak získat body pro akreditaci dermatovenerologa. Akreditace zdravotnických pracovníků: Algoritmy a schémata pro absolvování. Jaké typy bodů CME existují?

Od roku 2016 naše země zahájila postupné zavádění systému akreditací lékařských specialistů.

Lékařská akreditace je nový právní institut, který nahradil tradiční certifikaci. Vzhledem k tomu, že akreditační řízení se v praxi teprve začíná objevovat, přináší článek odpovědi na některé otázky související s novými pravidly pro přijímání do lékařské praxe.

Zvažují se zejména tyto problémy:

• rozdíly mezi akreditací a certifikací; rozdíly v akreditačním řízení pro zdravotnické pracovníky s různé úrovně vzdělání a pracovní zkušenosti;
• pravidla pro výběr vzdělávacího programu pro přijetí do lékařské praxe;
• rysy certifikačního řízení po 1. 1. 2016.

Vstup na zdravotnickou činnost

Tradičně má zdravotnictví vlastní regulovaný postup přijímání specialistů do zdravotnických činností. Do roku 2016 byla tímto postupem atestace lékařů. V legislativní rovině byla certifikace vždy spojena se systémem získávání lékařského a farmaceutického vzdělání, který vypadal takto: po absolvování univerzity musel student absolvovat stáže a rezidenční programy, po jejichž absolvování získal osvědčení a povolení vykonávat lékařskou praxi po dobu 5 let; po skončení 5leté doby platnosti certifikátu musí být lékař vyslán zdravotnickým zařízením na doškolování formou profesního cyklu zdokonalování svého profilu, opět obdržel certifikát s platností dalších 5 let; Pro získání nové specializace byl lékař vyslán do odborných rekvalifikačních programů, nebo reabsolvoval stáže a rezidentní programy, získal osvědčení v nové specializaci opravňující k výkonu nového druhu činnosti po dobu 5 let.

Od 1. ledna 2016 aktualizace federálního zákona „O ochraně zdraví občanů“ stanovily, že přístup k lékařským a farmaceutické činnosti se nyní provádí prostřednictvím akreditačního řízení. Tyto aktualizace vyvolávají řadu otázek mezi manažery zdravotnických zařízení i samotnými zdravotnickými pracovníky. Dále budeme hovořit o tom, co lékaři potřebují vědět, aby mohli nadále pracovat ve zdravotnictví. Je certifikační řízení pro zdravotnické pracovníky platné po 1. 1. 2016? Osvědčení specialisty mohou zdravotníci získat po 1. 1. 2016, ale platí pouze pro určité kategorie specialistů. Jak je uvedeno v části 1.1. Umění. 100 federálního zákona „O ochraně zdraví“, plán přechodu na proceduru lékařské akreditace je rozfázován a je realizován od 1. 1. 2016 do 31. 12. 2025. Konkrétní etapy přechodného období jsou stanoveny v nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 127 ze dne 25. února 2016. V níže uvedené tabulce uvádíme fáze a podmínky akreditace pro různé kategorie zdravotnických pracovníků.

Vidíme, že atestační řízení bude dostačující pro lékaře, kteří získali svou specializaci před rokem 2016, protože právo na přístup ke cvičení odborná činnost pro ně platí do IV. stupně akreditace - do 1.1.2021. Za „ostatní“ specialisty jsou považováni ti lékaři, kteří již získali své povolání před 1. 1. 2016, a zdravotničtí pracovníci, kteří získali specializaci po absolvování praxe a rezidenčního pobytu a také prošli odborná rekvalifikace do 01.01.2018. V tomto ohledu se jim poskytuje zvláštní podmínky- platnost certifikace byla prodloužena do 01.01.2021. Všichni specialisté, kteří ukončili specializaci a získali osvědčení specialisty před 1. 1. 2021, tak budou moci vykonávat odbornou činnost až do konce jeho platnosti. V roce 2026 budou muset projít akreditací naprosto všichni zdravotníci.

Rozdíly mezi akreditací a certifikací

Termín „akreditace“ byl poprvé zmíněn ve federálním zákoně „O ochraně zdraví občanů v Ruské federaci“ v roce 2011. Akreditací se v současné době rozumí zvláštní postup, který zjišťuje, zda žadatel splňuje požadavky na výkon lékařských a farmaceutických činností. Velká důležitost Akreditační řízení se zaměřuje na posouzení rozvoje praktických odborných dovedností zdravotnických pracovníků. Do roku 2021 ti žadatelé, kteří zvládli základní vzdělávací programy na základě spolkového státní norma vysokoškolské vzdělání(FSES VO). Zvláštností tohoto federálního státního vzdělávacího standardu pro vysokoškolské vzdělávání je praktická orientace výcviku, která zahrnuje simulační výcvikové kurzy. To umožňuje studentům kvalitativně se připravit na samostatnou lékařskou praxi. Součástí akreditačního řízení je i testování v oboru. Na rozdíl od certifikace je celý fond hodnoticích prostředků akreditace předkládán studentům v otevřeném přijímání na školení. Kromě toho se předpokládá, že pomocí akreditace může být přijat lékař pracovní činnost v rámci své hlavní nebo příbuzné specializace. Akreditace se tedy od certifikace liší specializovanějším zaměřením, jde o transparentní postup pro přijímání specialistů do profese, který spolu s prakticky zaměřeným vzděláváním naplní obor více vyškolenými a profesionalizovanými specialisty.

Hlavní rozdíly mezi akreditací pro lékaře s různou úrovní vzdělání a praxe

V současné době není odpověď na otázku uvedena v žádném ze současných předpisů.

Plánuje se však, že akreditační řízení bude rozděleno do několika typů:

• primární akreditace pro absolventy vysokých škol vzdělávací instituce;
• primární specializovaná akreditace pro rezidentní lékaře;
• opakovaná reakreditace pro všechny stávající zdravotnické pracovníky.

Již v roce 2016 budou do primárního akreditačního řízení přijímáni specialisté, kteří vystudovali vysoké školy v programech Zubní lékařství a Farmacie. V roce 2017 projdou primární akreditací všichni ostatní absolventi vysokých škol a v roce 2018 specialisté se středním zdravotnickým vzděláním.

Očekává se, že specializovanou akreditaci provedou v roce 2018 odborníci, kteří získali specializaci prostřednictvím odborných rekvalifikačních a rezidenčních programů. Reakreditační procedura bude do zdravotnictví zavedena od roku 2021. Prostřednictvím reakreditace lékaři a lékárníci, kteří již pracují ve své specializaci, potvrdí právo zapojit se do odborných činností. Je stanoveno, že pro přijetí k akreditaci budou tito zaměstnanci muset poskytnout analýzu odborných činností na základě profesního „portfolia“. Jak je uvedeno v části 3 čl. 69 Federálního zákona „O ochraně zdraví“ bude reakreditace prováděna jednou za pět let. Kromě toho se plánuje pomocí akreditace vyřešit dlouholetý problém přijímání lékaře do praxe, kdy lékař jedné odbornosti nemůže realizovat dovednosti v jiné odbornosti, pokud nemá příslušné odborné osvědčení. Uveďme příklad. V současné době, aby mohl kardiolog samostatně provést ultrazvuk srdce, musí podstoupit odbornou rekvalifikaci ve specializaci „Funkční diagnostika“ a složit zkoušku ve všech oborech specializace, nejen v echokardiografii. Ukazuje se, že místo hloubkového studia funkce zájmu, bude lékař studovat další řadu zbytečných technik. Akreditace umožní lékaři, aby byl přijat do konkrétní pracovní funkce v jeho vlastní nebo příbuzné specializaci a lze ji nazvat založenou na kompetencích a je typem primární specializované akreditace. K zavedení takového systému je však nutné vyvinout další odborné programy a standardy. Plánuje se také vypracování plánu akreditačního řízení pro lékaře, kteří mají dlouhé přestávky v praktické práci ve svém oboru.

Kde a jak se bude provádět lékařská akreditace?

Generálním řízením akreditace je pověřeno Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace. Bylo navrženo úplné převedení práv k provádění akreditace specialistů na odborné neziskové instituce, nicméně v rámci jednání Rady rektorů lékařských a farmaceutických univerzit v roce 2014 byla vypracována koncepce, v níž hlavní roli Tyto postupy jsou přiděleny univerzitám. Tato koncepce navrhuje systém v čele s Národním akreditačním centrem, který bude metodicky usměrňovat postup a přímo připravovat odborníky do akreditačních komisí. V současné době jsou těmito funkcemi pověřeno metodické akreditační centrum sídlící na Moskevské státní univerzitě. JIM. Sechenov. Plánuje se provést primární akreditaci lékařů, kteří absolvovali vysoké školy, po závěrečné atestaci na základě specializovaných vzdělávací instituce vysokoškolské vzdělání. Specializovaná akreditace pro osoby, které absolvovaly odborné rekvalifikační a rezidenční programy, bude probíhat v okresních střediscích organizace u firem splňujících personální, materiální a technické požadavky. Fázovitý systém zavádění akreditací předpokládá, že taková okresní centra začnou fungovat v roce 2018. Předpokládá se, že těmto střediskům budou přiděleny i funkce provádění reakreditací, nicméně tato problematika zatím není definitivně vyřešena. Je možné, že pro zdravotnické pracovníky v „úzkých“ a „vzácných“ odbornostech vzniknou odborná (specializovaná) akreditační centra.

Průběžné farmaceutické a lékařské vzdělávání

Nejnovější vydání federálního zákona „O ochraně zdraví občanů“ zachovává spojení mezi profesním rozvojem vzdělávací programy a akreditační řízení. Řízení o připuštění k reakreditaci vyvolává mezi lékaři mnoho otazníků, neboť od 1. 1. 2016 přechod na systém průběžného farmaceutického a lékařské vzdělání(NMFO).

Hlavní principy NMFO jsou:

• sled etap a stupňů vzdělávání;
• kontinuita odborné vzdělání během kariéry specialisty a personifikace takového vzdělání;
• široké využití v procesu učení informační technologie;
• kontrola a plánování výchovně vzdělávacího procesu.

Předpokládá se, že systém přijímání lékařů a farmaceutů k odborným činnostem v rámci NMFO bude zahrnovat následující kroky: vstupní akreditace absolventa po ukončení studia a získání povolení k výkonu lékařské praxe na 5 let; v tomto okamžiku zdravotník začíná absolvovat individuální pětiletý vzdělávací cyklus ve své odbornosti, po jehož zvládnutí může být přijat k reakreditaci a získat přijetí do praktická práce na dalších 5 let; Pro získání nové kvalifikace může zdravotnický pracovník absolvovat odbornou rekvalifikaci nebo pobyt s následnou specializovanou akreditací a přijetím k získanému druhu činnosti na 5 let.

Podrobný systém přijímání k odborným činnostem v rámci NMFO je uveden v níže uvedeném schématu.

Pro stávající i praktikující specialisty je plánováno školení v rámci systému NMFO formou individuálního pětiletého cyklu.

Toto školení zahrnuje vytvoření tréninkového plánu ve specializaci pro každého specialistu a jeho následné zvládnutí po dobu 5 let. Po dokončení zvládnutí individuálního plánu je zdravotníkovi umožněno zúčastnit se akreditačního řízení.

Hlavní součásti individuálního tréninkového plánu:

• další profesionální programy pro další vzdělávání, které realizují instituce, které mají licenci pro další odborné vzdělávání;
• vzdělávací akce, včetně interaktivních modulů na dálku a prezenční akce (přednášky, semináře, konference), které jsou realizovány různými vzdělávací organizace včetně odborných společností.

Pracovní náročnost takového plánu je asi 250 akademických hodin.

Rozsah programu je rozložen na 5 let, což musí být minimálně 50 hodin ročně, které zahrnují:

• 36 hodin pro doplňkové vzdělávací programy;
• 14 hodin - pro různé vzdělávací programy ve formě kongresů, konferencí, seminářů a interaktivních modulů.
• Je důležité si uvědomit, že systém průběžného školení umožňuje specialistovi:
• vytvořit individuální vzdělávací cestu;
• volit spolu se zaměstnavatelem formy školení a poskytovatelů vzdělávacích služeb;
• sbírat hodiny požadované podle plánu odlišné typy vzdělávací činnost na základě vlastních potřeb a možností.

Výběr školícího programu pro přijetí do lékařské praxe

Výběr takového schématu závisí na době, která uplynula od poslední certifikace nebo akreditace specialisty. Pokud jste tedy byli akreditováni nebo certifikováni po 1. 1. 2016, pak se v nejbližší budoucnosti po přijetí k lékařské nebo farmaceutické činnosti připojte do systému NMFO registrací na oficiálním portálu systému: edu.rosminzdrav.ru. Pokud jste certifikační proces dokončili dříve, před 1. 1. 2016, máte několik možností.

Možnost 1: můžete pokračovat v práci, dokud nevyprší platnost certifikátu; před koncem tohoto období vyplňte další profesního postupu kvalifikaci, poté složit certifikační zkoušku a získat povolení pracovat dalších 5 let; po obdržení certifikátu se zapojte do systému NMFO, jak je popsáno výše.

Možnost 2: Můžete pokračovat v práci, dokud nevyprší platnost certifikátu; v této době absolvovat školení v rámci soustavného zdravotnického vzdělávání podle vyhlášky Ministerstva zdravotnictví č. 837; složit certifikační zkoušku a získat certifikát na dalších 5 let; Po obdržení certifikátu se zapojte do systému NMFO. Vidíme tedy, že změny stávajícího systému přijímání lékařů k odborným činnostem jsou poměrně rozsáhlé, což vyžaduje zvýšenou pozornost ze strany zdravotnických pracovníků i jejich zaměstnavatelů přijatým změnám v oblasti vzdělávání lékařských a farmaceutických zdravotnických pracovníků. .

V současné době pracuji jako odborný asistent na univerzitě a velmi často musím odpovídat na otázky studentů související s jejich budoucí povolání, včetně těch, které se týkají akreditace. Aby mé znalosti nebyly čistě teoretické, rozhodl jsem se provést experiment a otestovat z vlastní zkušenosti, jak probíhá proces připisování bodů v systému průběžného farmaceutického vzdělávání. To z toho vyšlo.

Zavádění systému kontinuálního lékařského a farmaceutického vzdělávání je v plném proudu. Lékárníci, kteří již mají platný odborný certifikát, mohou recertifikační řízení podstoupit kdykoli do roku 2021. A prozatím pro ně není otázka získávání bodů, případně kreditů, nebo kreditních jednotek (ZET) relevantní. Jiná věc je pro lékárníky, kteří získali vysokoškolský diplom v roce 2016 nebo později. Letos by měli začít získávat body do systému CME.

Prvním krokem, bez kterého nemůže být o žádných bodech řeč, je registrace na portálu pro zdravotnické pracovníky Portál www. edu.rosminzdrav.ru zajišťuje organizaci a evidenci vzdělávacích aktivit v rámci dalšího lékařského a farmaceutického vzdělávání.

Druhým krokem je registrace na jiném portálu www.sovetnmo.ru. Toto je webová stránka koordinační rady pro rozvoj dalšího lékařského a farmaceutického vzdělávání. Prostřednictvím jednoduchého postupu jsou obě stránky synchronizovány osobní účet.

Důležité je, že pouze akce akreditované na druhém místě poskytují kredity specialistům, kteří je zvládli. Seznam plánovaných akcí naleznete zde.

O vhodné akci, která mi vynesla až šest kreditů, jsem se dozvěděl náhodou, od kolegů, doslova den před jejím začátkem. Jednalo se o osobní vědeckou a praktickou konferenci „Organizace správné lékárenské praxe subjekty maloobchodu s farmaceutickými výrobky“. Pravděpodobně bylo možné naplánovat účast předem, ale k tomu bylo nutné, jak nyní chápu, pravidelně sami sledovat informace na stránce.

Školicí konference konaná v Moskvě vzbudila zájem manažerů lékáren a sál byl plný. Mezi výhody bych rád poznamenal příslušný materiál a dobrou prezentaci (díky řečníkovi Eleně Nevolinové, výkonné ředitelce Pharmacy Guild NP). Také vedoucí lékáren měli možnost klást otázky, které je zajímaly, a získat na ně odpovědi. Slajdy obsahovaly mnoho informací souvisejících s regulační dokumentací, které nebylo možné kompletně sepsat ručně, aniž by se konference změnila v diktát. Slib organizátorů poskytnout materiály proto schválili jejich kolegové. O několik dní později jsem dostal prezentace na svou e-mailovou adresu.

Bylo nutné zkontrolovat, zda posluchači přijali informace z konference. Posluchačům byly nabídnuty testovací úlohy na projednávané téma. Podle mého subjektivního názoru nebyly otázky těžké. Na konci akce byl vystaven v papírové podobě personalizovaný účastnický certifikát s kódem pro kredity. Pořadatelé připojili návod, jak dokončit proces připisování bodů. Soudě podle skutečnosti, že body jsou viditelné na mém osobním účtu, jsem podle doporučení úspěšně přidal tuto událost do svého portfolia a získal šest bodů.

Bylo něco, co se mi nelíbilo nebo na co jsem měl otázky? Na základě výsledků první akce mohu poznamenat pouze jeden významný nedostatek - mechanismus informování o nich. O nadcházející konferenci jsem se dozvěděl náhodou ve své specialitě, za účast na které můžete získat až šest bodů (jsou akce, které dávají jen 1-3 body). Bylo by hezké dostávat newsletter o nadcházejícím vzdělávacím semináři, pokud jste se již zaregistrovali na webu CME a uvedli specialitu, pro kterou máte certifikát. Možná taková funkce existuje, ale zatím jsem se z mailing listu nedozvěděl o jediné akreditované akci.

Moje zkušenost se získáváním bodů tím neskončila. Jako učitel potřebuji nové, aktuální informace, proto se účastním i akcí dálkového studia – online seminářů. Informace o nich jsem nenašel ani na stránkách Národní lékárnické komory, ani na zdroji Koordinační rady pro rozvoj dalšího vzdělávání lékařů a farmacie. Z pravidelných mailingů dostávám informace o online seminářích, vyberu si téma, které mě zajímá a vyhovuje mi čas, a pak hodinu poslouchám videopřednášky vysílané přes internet.

Navíc den před začátkem akce dostávám SMS notifikaci plus e-mail o tom, že jsem se do akce zaregistroval. Totéž se děje těsně před začátkem semináře. Ze tří online seminářů jsem nevynechal jediný jen díky upomínkám. Na závěr semináře je nabízen kontrolní test, jehož úspěšné absolvování plus přítomnost na semináři v délce minimálně 45 minut zaručuje obdržení odkazu na účastnický certifikát, který obsahuje kód pro přidělování bodů. Online semináře mají hodnotu 1 až 3 kredity. Prezentace lektora je k dispozici také na vaší osobní stránce.

Ne bez problémů. Poslouchané prezentace se ne vždy otevřou správně. Ale hlavní věc je, že jsem nebyl schopen nasbírat body na webu CME, a to navzdory dodržení specializace, přítomnosti pokynů, jedinečného kódu na certifikátu a registrace na všech možných zdrojích souvisejících s dalším vzděláváním v oblasti medicíny a farmacie. Je dost možné, že jsem udělal něco špatně... Podle mého názoru, pokud sebevědomý uživatel PC nemůže přidat informace do portfolia do hodiny, je to signál pro vývojáře softwaru. Nebo možná akce není akreditována na výše uvedeném webu...

V každém případě se v tuto chvíli ještě dolaďují technické detaily a rád bych věřil, že až všichni lékařští a farmaceutičtí specialisté bez výjimky kompletně přejdou na akreditaci, zůstanou tyto problémy minulostí.

Pojďme zjistit, co je CME a proč ji lékaři potřebují.

CME

CME - pokračující lékařské vzdělávání. Nová forma získání osvědčení pro odbornou činnost.

Dříve bylo pro získání nového certifikátu nutné absolvovat doškolovací kurz v délce 144 hodin. Nazvěme tuto cestu „starý“ program.

S 1. ledna 2016 Došlo ke změnám v přístupu k odborným činnostem. "Nový" program se nazývá - odborná akreditace.
Aktualizace 19. června 2017- Přechod na systém CME je volitelný - .

Pokud jste poslední certifikát obdrželi před 1. lednem 2016

Chcete-li získat nový certifikát, vyberte jednu ze dvou možností:

1. Postupujte podle „starého“ programu. V rozsahu 144 hodin se získáním certifikátu.
2. Postupujte podle „nového“ programu. V tomto případě je 144 hodin děleno 108 + 16 + 20 hodinami:
   108 hodin - absolvování cyklu na vysoké škole;
   16 hodin - účast na akcích: konference, semináře, mistrovské kurzy, online webináře, online přednášky;
   20 hodin - v samostudium elektronické školicí moduly.
   Ve výsledku získáte stejných 144 hodin, získáte certifikát na dalších 5 let.

Pokud jste poslední certifikát obdrželi po 1. lednu 2016

Nejsou žádné možnosti, jste přihlášeni do systému CME.

Aktualizace 19. června 2017- Přechod na systém CME je volitelný i pro ty, kteří obdrželi certifikát po 1. lednu 2016 -.

Jak se přihlásit do systému NMO:

1. Zaregistrujte se na portálech Koordinační rady a RosMinzdrav;
2. Studujete v individuálním pětiletém cyklu;
3. Získáváte přístup k akreditaci;
4. Na úspěšné dokončení akreditaci obdržíte certifikát na dobu 5 let.

Počet hodin v systému CME se mění. Místo obvyklých 144 hodin - 250.

250 hodin je rozděleno do pěti let, 50 hodin ročně:

• 14 hodin - vzdělávací akce: konference, mistrovské kurzy, elektronické školicí moduly.
• 36 hodin - cykly na univerzitách. Můžete dokončit jeden 36hodinový cyklus nebo dva 18hodinové cykly.

Musíte nashromáždit 50 hodin ročně, pokud nasbíráte více, nebudou brány v úvahu. Výsledkem je, že během pěti let nashromáždíte 250 hodin a získáte přístup k akreditaci.

Jak přejít na CME

Abyste mohli přejít na CME, musíte se zaregistrovat na dvou portálech. Na webových stránkách Koordinační rady http://www.sovetnmo.ru/ a na portálu RosMinzdrav http://edu.rosminzdrav.ru/

Individuální tréninkový plán

Pro CME si musíte vytvořit individuální tréninkový plán.

Informace o nových školicích akcích a elektronických školicích modulech jsou zveřejněny na webových stránkách Koordinační rady http://www.sovetnmo.ru/. Po registraci si budete moci vybrat akce, kterých se plánujete zúčastnit. Vybrané aktivity se objeví v sekci Studijní plán.

A ve vašem osobním účtu na portálu RosMinzdrav http://edu.rosminzdrav.ru/ jsou zveřejněny informace o všech cyklech pokročilého vzdělávání na univerzitách.

Body za události a co s nimi dělat

Pro stanovení náročnosti práce v CME se používají body. Jeden bod se rovná jedné akademické hodině. Při přebírání certifikátu věnujte pozornost počtu bodů. V závislosti na tom, kolik hodin akce trvala, kolik bodů získáte. Za akci lze získat maximálně 12 bodů.

Chcete-li použít body, které jste získali za akce, vraťte se na webovou stránku Koordinační rady http://www.sovetnmo.ru/. Přejděte do sekce „Tréninkový plán“, zadejte kód do pole a okamžitě uvidíte informace o absolvované akci. Informace o studiu elektronických vzdělávacích modulů se do sekce „Učební plán“ přidávají automaticky.

V budoucích číslech

• Jak se registrovat?
• Jak a proč propojovat portály?
• Jak vytvořit individuální tréninkový plán?

Dotazy pište do komentářů - odpovíme.

Chcete-li se dozvědět o nových článcích, přihlaste se

Od roku 2016 jsou očekáváni ruští lékaři velké změny: Certifikační a školicí cykly každých 5 let se stanou minulostí. Místo toho bude akreditace a nový systém dalšího vzdělávání lékařů. Zalim Balkizov, člen Koordinační rady pro rozvoj dalšího lékařského a farmaceutického vzdělávání ruského ministerstva zdravotnictví, nám prozradil, co přesně se pro lékaře změní a jak budou inovace zaváděny.

Jak bude probíhat akreditace lékařů od roku 2016?

Podle federální zákonč. 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ od 1. ledna 2016 bude certifikace zdravotnických pracovníků nahrazena akreditací. Osvědčením o akreditaci bude přijetí k lékařským a farmaceutickým činnostem. Jako první ji získají nově ražení zubní lékaři a farmaceuti – absolventi lékařských univerzit v roce 2016. A od roku 2017 čeká na všechny ostatní absolventy akreditace.

Postup bude zahrnovat tři fáze: testování, hodnocení kompetencí pomocí simulačního zařízení, řešení klinických problémů. Kromě toho jsou již známy úkoly pro první etapu: na webových stránkách ruského ministerstva zdravotnictví (www.rosminzdrav.ru) a metodického akreditačního centra (www.ffos.ru) bylo zveřejněno 3500 testů ve stomatologii a 3200 ve farmacii ). Tyto otázky poslouží k vytvoření jednotlivých sad úloh ke zkoušce – lze ji „nacvičit“ online. V přípravném režimu systém nabídne 60 úkolů se čtyřmi možnostmi odpovědí a dá vám 90 minut na jejich vyřešení.

Jak bude realizována akreditace zdravotnických pracovníků?

Všechno, ale ne hned

Akreditace lékařů bude zaváděna po etapách. Zatím tedy stále můžete získat pracovní povolení „starým způsobem“. Certifikáty se budou i nadále vydávat specialistům, kteří již ve zdravotnictví pracují, do roku 2021 a budou platit do roku 2026.

Zvyšování dovedností novým způsobem

Další významnou reformou roku 2016 bylo zavedení nového modelu dalšího vzdělávání lékařů (CME). Lékaři a sestry si nově budou muset zvyšovat kvalifikaci ne jednou za 5 let, ale neustále. „Současná praxe, kdy si zdravotnický pracovník jednou za pět let zvyšuje kvalifikaci, je již dávno překonaná,“ je si jistý Zalim Balkizov. - S takovým systémem dalšího odborného vzdělávání (DPE) se znalosti lékaře aktualizují pomaleji než samotná medicína. Věda nestojí na místě: neustále se zavádějí moderní metody léčby a diagnostiky, na trh vstupují nové léky. A některé známé drogy naopak odcházejí z oběhu jako vážné vedlejší efekty nebo se lék stal nepoužitelným. Je nepravděpodobné, že to všechno bude vědět lékař, který bude studovat jednou za 5 let. Navíc tréninkové cykly často vedou k opakování toho, co se naučili v 6. ročníku lékařské fakulty.“

Jak se změní další vzdělávání zdravotnických pracovníků?

Očekává se, že nový model dalšího vzdělávání lékařů pomůže zefektivnit „uvolněný“ systém dalšího vzdělávání. V čem se bude nový model CME zásadně lišit od toho starého? Místo 144 hodin pokročilého školení jednou za 5 let, které se vejdou do 4 týdnů, budou mít lékaři 250 hodin školení během 5 let. V průběhu roku musí zdravotnický pracovník nasbírat alespoň 50 hodin (nebo bodů) vzdělávací činnosti. "Nemusíte získávat body najednou," vysvětluje Zalim Balkizov. - Lékař může absolvovat krátké školicí cykly v délce 18 hodin, zúčastnit se konference, dálkově studovat elektronické vzdělávací moduly atd.

Kde zlepšit znalosti - na konferencích, simulačních školeních, mistrovských kurzech nebo obvyklých cyklech pokročilého školení - specialista rozhoduje sám. Typy vzdělávacích aktivit si ale můžete vybrat pouze z těch, které schválila Koordinační rada ruského ministerstva zdravotnictví pro další vzdělávání. Takových materiálů je na stránkách již dost. edu. rosminzdrav. ru. Každý, kdo vstoupí do systému dalšího vzdělávání lékařů, se bude muset zaregistrovat zde. Poté si můžete vytvořit svůj vlastní tréninkový plán, vybírat elektronické materiály a aktivity a sledovat nasbírané body. „Za 5 let musí zdravotnický pracovník získat 250 bodů a potvrdit to zprávou,“ pokračuje Zalim Balkizov. „Většinu všech bodů (od 70 %) navíc musíte získat konkrétně ve vaší specializaci, a ne v souvisejících.“

Poté zprávu zkontroluje speciální komise. Pokud nejsou žádné stížnosti, lékař bude moci být akreditován. Ti, kteří ji úspěšně projdou, budou moci pokračovat v práci a sbírat body pro další povýšení nebo potvrzení kvalifikace.

Žádné body – žádná akreditace?

Systém CME, stejně jako akreditace zdravotnických pracovníků, bude zaváděn po etapách. Od roku 2016 budou do dalšího vzdělávání zařazeni ti, kteří se letos budou akreditovat poprvé nebo obdrží osvědčení naposledy. Od roku 2017 - další „dávka“. Ročně bude do systému CME zařazeno 120-150 tisíc lékařů a nakonec se to dotkne všech.

- Bez portfolia na portálu CME nebude žádnému lékaři umožněno vstupní ani reakreditace. V důsledku toho nebude moci pokračovat v práci,“ zdůrazňuje Balkizov. - Můj lékařský certifikát je platný do roku 2017. V příští rok Naposledy projdu certifikačním cyklem a rovnou vstoupím do systému CME. Pokud do roku 2022 nasbírám 250 bodů, budu moci podstoupit reakreditaci a získat právo pracovat jako chirurg.

Co když specialista z nějakého důvodu nestihne získat kýžené body? Expert Koordinační rady povzbuzuje: „Budeme hledat nějaké východisko. Zdravotnickému pracovníkovi poskytneme další čas na absolvování intenzivních kurzů a získání chybějících bodů. To je to, co dělají ve většině vyspělých zemí. Byli jsme jimi vedeni při změně systému průběžného vzdělávání lékařů. CME v Evropě je již dlouho implementován podle těchto principů: 250 hodin za 5 let a minimálně 50 hodin ročně.“

"Úskalí" nového systému

Pravda, za účelem přechodu na evropské normy, ruský systém Lékařský DPO se musí hodně změnit. Notoricky známých 250 hodin školení během 5 let je zcela nový systém pro lékařské univerzity. Což znamená, že se musíme změnit výukové programy, koordinovat je s odbornou komisí Ministerstva zdravotnictví. “Ministerstvo nyní pracuje na nové formě školení – 18 hodin, tzn. pouhé dva dny,“ říká Zalim Balkizov. - Během této doby může lékař navštěvovat simulační kurz, seminář nebo master class a prostudovat si některé ze vzdělávacích materiálů doma. Pokud všech 250 hodin školení rozdělíte do takových „segmentů“, zaměstnavatelé nebudou muset nechat lékaře jít celé 4 týdny nebo hledat náhradního specialistu. Pro manažery to bude výhodnější, ale samotným zdravotníkům se tento systém nemusí líbit. Koneckonců, mnoho lidí považuje cykly profesního rozvoje za dodatečnou dovolenou a nechce o ni přijít.“

Sami lídři se však stále zdráhají pouštět lékaře i na jednodenní konference. Potvrzují to první výsledky pilotního projektu CME, který v Rusku začal na konci roku 2013 a potrvá do roku 2020. V rámci projektu si novým způsobem začalo zvyšovat kvalifikaci 569 místních terapeutů, praktických lékařů a pediatrů z 15 krajů republiky. A pak jsme narazili na potíže: vedoucí lékařských ústavů nám nedovolili účastnit se vzdělávacích akcí. Kongresu Svazu dětských lékařů se tak mohli zúčastnit pouze tři z 20 moskevských lékařů účastnících se pilotního projektu.

Je tu další problém: ne všichni lékaři mají dobré počítačové a internetové dovednosti. A bez těchto dovedností bude obtížné zapojit se do systému CME. Asi 30 % účastníků pilotního projektu již přiznalo, že práce s elektronickým portfoliem je pro ně obtížná. „Účast v pilotním projektu přiměla mnoho odborníků, aby se naučili pracovat na internetu,“ komentuje Zalim Balkizov. - V důsledku toho někteří lékaři začali aktivněji používat internet, někteří si koupili notebook. Lidé měli potřebu získat takové dovednosti a ovládali je. A pokud lékař navštěvuje vzdělávací cykly jednou za 5 let, nepotřebuje internet.“

Anastasia Lemenková

O akreditaci zdravotnických pracovníků a novém systému CME Od roku 2016 čekají ruské lékaře velké změny: certifikace a školicí cykly každých 5 let se stanou minulostí. Místo toho bude akreditace a nový systém dalšího vzdělávání lékařů. Zalim Balkizov, člen Koordinační rady pro rozvoj dalšího lékařského a farmaceutického vzdělávání ruského ministerstva zdravotnictví, řekl, co přesně se pro lékaře změní a jak budou inovace zaváděny. Jak bude probíhat akreditace lékařů od roku 2016? Podle federálního zákona č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ bude od 1. ledna 2016 certifikace zdravotnických pracovníků nahrazena akreditací. Osvědčením o akreditaci bude přijetí k lékařským a farmaceutickým činnostem. Jako první jej získají nově ražení zubní lékaři a farmaceuti – absolventi lékařských univerzit v roce 2016. A od roku 2017 čeká na všechny ostatní absolventy akreditace. Postup bude zahrnovat tři fáze: testování, hodnocení způsobilosti pomocí simulačního zařízení a řešení klinických problémů. Kromě toho jsou již známy úkoly pro první etapu: na webových stránkách ruského ministerstva zdravotnictví ( www.rosminzdrav.ru) a Metodické centrum pro akreditaci ( www.ffos.ru) V zubním lékařství bylo publikováno 3500 testů a ve farmacii 3200 testů. Tyto otázky poslouží k vytvoření jednotlivých sad úloh ke zkoušce, které lze „nacvičit“ online. V přípravném režimu systém nabídne 60 úkolů se čtyřmi možnostmi odpovědí a dá vám 90 minut na jejich vyřešení. Vše, jen ne hned Akreditace lékařů bude realizována po etapách. Zatím tedy stále můžete získat pracovní povolení „starým způsobem“. Certifikáty se budou i nadále vydávat specialistům, kteří již ve zdravotnictví pracují, do roku 2021 a budou platit do roku 2026. Pokročilé vzdělávání novým způsobem Další důležitou reformou roku 2016 bylo zavedení nového modelu dalšího vzdělávání lékařů (CME). Lékaři a sestry si nově budou muset zvyšovat kvalifikaci ne jednou za 5 let, ale neustále. „Současná praxe, kdy si zdravotnický pracovník jednou za pět let zvyšuje kvalifikaci, je již dávno překonaná,“ je si jistý Zalim Balkizov. – S takovým systémem doplňkového odborného vzdělávání (DPE) se znalosti lékaře aktualizují pomaleji než samotná medicína. Věda nestojí na místě: neustále se zavádějí moderní metody léčby a diagnostiky, na trh vstupují nové léky. Některé tradiční léky jsou naopak stahovány z oběhu, protože byly objeveny závažné vedlejší účinky nebo se lék stal nepoužitelným. Je nepravděpodobné, že to všechno bude vědět lékař, který bude studovat jednou za 5 let. Navíc tréninkové cykly často vedou k opakování toho, co se naučili v 6. ročníku lékařské fakulty.“ Jak se to změní Další vzdělávání zdravotníci? Očekává se, že nový model dalšího vzdělávání lékařů pomůže zefektivnit „uvolněný“ systém dalšího vzdělávání. V čem se bude nový model CME zásadně lišit od toho starého? Místo 144 hodin pokročilého školení jednou za 5 let, které se vejdou do 4 týdnů, budou mít lékaři 250 hodin školení během 5 let. V průběhu roku musí zdravotnický pracovník nasbírat alespoň 50 hodin (nebo bodů) vzdělávací činnosti. "Nemusíte získávat body najednou," vysvětluje Zalim Balkizov. – Lékař může absolvovat krátké školicí cykly v délce 18 hodin, zúčastnit se konference, dálkově studovat elektronické vzdělávací moduly atd. Kde zlepšit znalosti - na konferencích, simulačních školeních, mistrovských kurzech nebo pravidelných cyklech profesního rozvoje - se specialista rozhoduje sám. Typy vzdělávacích aktivit si ale můžete vybrat pouze z těch, které schválila Koordinační rada ruského ministerstva zdravotnictví pro další vzdělávání. Takových materiálů je na stránkách již dost. edu.rosminzdrav.ru . Každý, kdo vstoupí do systému dalšího vzdělávání lékařů, se bude muset zaregistrovat zde. Poté si můžete vytvořit svůj vlastní tréninkový plán, vybírat elektronické materiály a aktivity a sledovat nasbírané body. „Za 5 let musí zdravotnický pracovník získat 250 bodů a potvrdit to zprávou,“ pokračuje Zalim Balkizov. "Většinu všech bodů (od 70%) navíc musíte získat ve své specializaci, a ne v souvisejících." Poté zprávu zkontroluje speciální komise. Pokud nejsou žádné stížnosti, lékař bude moci být akreditován. Ti, kteří ji úspěšně projdou, budou moci pokračovat v práci a sbírat body pro další povýšení nebo potvrzení kvalifikace. Žádné body – žádná akreditace? Systém CME, stejně jako akreditace zdravotnických pracovníků, bude zaváděn po etapách. Od roku 2016 budou do dalšího vzdělávání zařazeni ti, kteří se letos budou akreditovat poprvé nebo obdrží osvědčení naposledy. Od roku 2017 – další „várka“. Ročně bude do systému CME zařazeno 120-150 tisíc lékařů a nakonec se to dotkne všech. – Bez portfolia na portálu CME nebude žádnému lékaři umožněno úvodní ani reakreditace. V důsledku toho nebude moci pokračovat v práci,“ zdůrazňuje Balkizov. – Můj lékařský certifikát je platný do roku 2017. Příští rok projdu certifikačním cyklem naposledy a rovnou vstoupím do systému CME. Pokud do roku 2022 nasbírám 250 bodů, budu moci podstoupit reakreditaci a získat právo pracovat jako chirurg. Co když specialista z nějakého důvodu nestihne získat kýžené body? Expert Koordinační rady povzbuzuje: „Budeme hledat nějaké východisko. Zdravotnickému pracovníkovi poskytneme další čas na absolvování intenzivních kurzů a získání chybějících bodů. To je to, co dělají ve většině vyspělých zemí. Byli jsme jimi vedeni při změně systému průběžného vzdělávání lékařů. CME v Evropě je již dlouho implementován podle těchto principů: 250 hodin za 5 let a minimálně 50 hodin ročně.“ „Úskalí“ nového systému Pravda, pro přechod na evropské standardy je třeba v ruském systému lékařského doplňkového odborného vzdělávání mnohé změnit. Notoricky známých 250 hodin školení během 5 let je zcela nový systém pro lékařské univerzity. To znamená, že vzdělávací programy je potřeba měnit a koordinovat s odbornou komisí Ministerstva zdravotnictví. „Ministerstvo nyní pracuje na nové formě školení – 18 hodin, tzn. pouhé dva dny,“ říká Zalim Balkizov. – Během této doby může lékař navštěvovat simulační kurz, seminář nebo master class a prostudovat si některé ze vzdělávacích materiálů doma. Pokud všech 250 hodin školení rozdělíte do takových „segmentů“, zaměstnavatelé nebudou muset nechat lékaře jít celé 4 týdny nebo hledat náhradního specialistu. Pro manažery to bude výhodnější, ale samotným zdravotníkům se tento systém nemusí líbit. Koneckonců, mnoho lidí považuje cykly profesního rozvoje za dodatečnou dovolenou a nechce o ni přijít.“ Sami lídři se však stále zdráhají pouštět lékaře i na jednodenní konference. Potvrzují to první výsledky pilotního projektu CME, který v Rusku začal na konci roku 2013 a potrvá do roku 2020. V rámci projektu si novým způsobem začalo zvyšovat kvalifikaci 569 místních terapeutů, praktických lékařů a pediatrů z 15 krajů republiky. A pak jsme narazili na potíže: vedoucí lékařských ústavů nám nedovolili účastnit se vzdělávacích akcí. Kongresu Svazu dětských lékařů se tak mohli zúčastnit pouze tři z 20 moskevských lékařů účastnících se pilotního projektu. Je tu další problém: ne všichni lékaři mají dobré počítačové a internetové dovednosti. A bez těchto dovedností bude obtížné zapojit se do systému CME. Asi 30 % účastníků pilotního projektu již přiznalo, že práce s elektronickým portfoliem je pro ně obtížná. „Účast v pilotním projektu přiměla mnoho odborníků, aby se naučili pracovat na internetu,“ komentuje Zalim Balkizov. – Někteří lékaři díky tomu začali aktivněji využívat internet, někteří si koupili notebook. Lidé měli potřebu získat takové dovednosti a ovládali je. A pokud lékař navštěvuje vzdělávací cykly jednou za 5 let, nepotřebuje internet.“